丙型病毒性肝炎筛查及管理》标准正式实施

丙型病毒性肝炎（丙肝）是较常见的肝脏疾病之一，我国约有1000万丙肝感染者。针对丙肝发病特点，为及时发现丙肝感染者，国家卫生和计划生育委员会发布了《丙型病毒性肝炎筛查及管理》标准，该标准于12月15日正式实施。

《标准》明确了丙肝筛查的高危人群、筛查时间、检测方法及病案患者的管理等临床规范问题。其中筛查人群包括丙型肝炎病毒（HCV）感染高危人群、准备进行特殊或侵入性医疗操作的人群、肝脏生化检测不明原因异常者三大类，每一大类有包含数条细分。

中华医学会肝病学分会主任委员、北京大学人民医院副院长魏来教授指出，丙肝是一种可治愈的疾病，但是如果只是单纯性地提高丙肝治疗手段的疗效，而不着手提高丙肝的筛查率和治疗率，丙肝相关疾病的患者人数将会持续上升，并成为卫生资源实质性的未来负担。他提供了这样一组推算数据，如不治疗，新发失代偿性肝硬化/HCC患者将持续增长到2035年，且达到每年2290例，反之，目前水平的治疗下，患者人数每年减少640例。《标准》的落实执行必将从根本上改善中国临床丙肝的防控现状。

作为病毒感染、传染性及病毒复制的标志，HCV RNA检测可直接代表患者病毒血症水平，且较抗-HCV出现更早，能够缩短窗口期，从6～8周减少至12天左右。

这意味着，各级医院将有一套规范化的诊断和治疗的体系应对丙肝高危人群及丙肝患者。但有临床医生也提出，标准的落地实施面临诸多难题。