疟疾防控问答

   今年的4月26日是第11个“全国疟疾日”。日前，中国疾控中心寄生虫病所疟疾室主任、研究员周水森在国家卫生健康委新闻发布会上就疟疾防控回答了媒体提问。

　　一、到过疟疾流行地区的出国人员，如果他们回国之后发现了发热等疟疾症状，应该怎么样及时处理？

　　由于我们国家现在出境人员越来越多，所以每年都有很多输入病例，特别是在境外感染以后，回国发病。

　　假如回国以后我们出现了疑似症状，即发冷、发热和出汗的症状，就两个环节，一个是入境的时候，如果出现上述症状，最好主动跟检验检疫部门进行申报，以便及时检测和救治，因为境外输入恶性病比例很高，如果不及时救治的话可能会得重度疟疾甚至导致死亡。第二个环节，在回国以后，一年以内如果再出现发冷发热疑似症状，应到当地医院及时就诊。就诊之后，如果诊断疟疾的话，现在治疗分两类，一类是恶性疟，刚才我提到，境外输入的大部分是恶性疟，是以青蒿素为基础的复方来治疗，我们国家有产品的，当地机构也免费提供，假如是间日疟，这是我们国家主要的疟原虫虫种，我们用的氯喹和伯氨喹8日疗法，还有第二年春季进行一次加强，因为间日疟有复发的可能，主要是境外输入病例的话，回来以后两个关口，一个是当时发热病例，还有后面一年以内发热，所以要采取这样的措施。

　　二、我国每年出境理由人数已经超过1.3亿人，这么大的群体，针对疟疾，出境人员在国外应该注意什么？

　　现在主要面临的消除疟疾的挑战，就是怎么遏制输入性病例上升的势头。现在我们国家出境务工、旅游和学习的人员越来越多，每年也有三千到四千的输入性病例，去年只有两千六百多例。作为疟疾来说，主要是蚊媒传染病，所以对出境人员，最好的预防方法，就是防止蚊虫叮咬。防止蚊虫叮咬，一般我们提倡使用蚊帐、杀虫剂、蚊香、纱门纱窗。另外在流行季节，境外一般分雨季和旱季，所以流行季节在非洲国家是常年流行的，所以对出境人员的建议就是，在流行季节的话，可以带一些预防药物，比如说我们现在有效的预防药物是磷酸哌喹和磷酸氯喹，特别是磷酸氯喹对恶性疟还是有效的。所以这是第二个需要大家注意的，带一些预防药物。

　　另外，注意出境之前，到疟疾流行国家的人员，最好到当地的疾病疫防控制机构，或者是出入境检验检疫部门进行咨询。现在这两部分的机构都有宣传用品，还有一些疟疾的检测以及预防药物的提供。回国以后，如果出现了疑似的发热症状，就要及时就医了，以便于相关检测。所以对出境人员，一般是建议他们在出境前到两个部门，出入境检疫检验部门或是疾控部门进行咨询，获得一定的信息，或者一些防护用品，回国以后，我们要就地对当地的医疗机构，假如出现症状的话，及时检测，以便及时发现病人。

(信息来源：国家卫生健康委)